検査と技術14巻11号

1986年10月発行

技術講座 細菌

レプトスピラの分離と同定

著者： 平良恵貴¹

所属機関： ¹沖縄県立中部病院検査科

ページ範囲：P.1160 - P.1164

感染様式
　レプトスピラ症を細菌学的・血清学的に検査診断を行うには，図1に示したような本症の感染様式を知る必要がある．感染動物と血清型とはある程度の特異関係は認められるものの，絶対的なものではない．発症は感染動物との直接接触，または排尿により汚染された水との接触により，レプトスピラが経皮的に血液中に入り増殖することで起こる．潜伏期は7〜10日で，血液中の菌数が10⁴〜10⁵/ml程度に増殖したところで発熱するといわれている．このとき寒気，悪寒，戦慄が伴うが，症状は各人各様である．
　参考までに当院における50症例についての症状を表1に示す^1〜3）．急性期の後半には糸球体から出血が起こり，このとき血液中のレプトスピラが尿管，膀胱を経て尿とともに排出される．血清中の抗体は7〜8病日頃から証明されるが，抗体の上昇に伴い体液性抗体が殺菌的に作用し，レプトスピラは消失する．