検査と技術19巻7号

1991年06月発行

増刊号 臨床血液検査 II．止血機能検査 2．検査の実際と症例の解釈 2）凝固検査 A．検査法

（4）凝固因子活性　a）凝固因子欠乏試剤を用いた一段法

著者： 江川宏¹

所属機関： ¹関西医科大学病態検査学教室

ページ範囲：P.199 - P.202

■測定の意義
　各凝固因子についてその生物学的活性を知ることは，以下の事項において有意義である．
　（1）先天性凝固因子欠乏症の診断．
　（2）（1）の場合，免疫学的測定法による抗原量と併せ考察することにより，その症例が量的欠乏症か分子異常症かを鑑別する．
　（3）先天性凝固因子欠乏症の保因者診断．特に血友病Aの場合，保因者の第VIII因子（F．VIII）凝固活性（coagulant activity；C）（F. VIII；C）／von Willebrand因子（vWF）抗原（vWF：Ag）比は正常女性のそれと比較すると有意に低いことから，保因者の約90％は診断が可能である．
　（4）凝固因子欠乏症患者の止血管理のモニターとして有用である（特に血友病において）．
　（5）凝固因子抑制物質（インヒビター）の検出とその力価測定およびその中和能の測定ができる．
　（6）後天性要因による各凝固因子の変動を知ること，すなわち，重症肝実質障害，播種性血管内凝固症候群（DIC）およびビタミンK依存性因子のビタミンK不足などにおける凝固因子活性の低下，妊娠や経口避妊薬による上昇など．