検査と技術19巻7号

1991年06月発行

増刊号 臨床血液検査 II．止血機能検査 2．検査の実際と症例の解釈 2）凝固検査 A．検査法

（13）可溶性フィブリンモノマー複合体

著者： 掛端健一¹

所属機関： ¹八戸市立市民病院臨床検査科

ページ範囲：P.249 - P.252

■測定の意義
　種々の原因により，血液凝固が開始すると血液中にトロンビンが生成される．このトロンビンの作用によりフィブリノゲン（Fbg）が分解されてフィブリノペプチドA（FPA）とフィブリノペプチドB（FPB）を遊離し，フィブリンモノマー（Fm）が形成される．このFmはFbg，分解初期のフィブリン体分解産物（FDP），寒冷不溶性グロブリン（Clg；別名フィブロネクチン）と親和性が強く，複合体を形成する．これが可溶性フィブリンモノマー複合体（soluble fibrin monomer complex；SFMC）である．したがって，血漿中のSFMCは，微量のトロンビンが生成されたことを示す指標であり，SFMCの検査は臨床的には凝固亢進状態の把握や，血栓症，播種性血管内凝固症候群（disseminated intravascular coagulation；DIC）の凝血学的スクリーニング検査として用いられている．
　最近，厚生省DIC診断基準項目における補助的検査項目にも取り入れられ，他の検査と併用することにより，その病態が詳細に把握できると言われている．