検査と技術20巻7号

1992年06月発行

トピックス

劇症肝炎のパラメーター

著者： 森藤隆夫¹

所属機関： ¹福島県厚生連塙厚生病院

ページ範囲：P.541 - P.543

■急性肝炎と劇症肝炎
　急性肝炎とは，肝炎ウイルス，薬剤などが原因となって肝細胞が破壊される疾患である．症状として全身倦怠感，悪心，食欲不振，心窩部痛，黄疸などがみられ，肝機能検査でGOT，GPT値が異常に高値となる．診断は，血清学的にウイルスマーカー（IgM型HA抗体，IgM型HBc抗体，HCV抗体）を測定したり，薬剤アレルギーを薬疹，好酸球増発などで証明することである．
　劇症肝炎は，上記急性肝炎の一亜型であり，急性肝炎の0.5〜1.0％が移行すると推定されている．急性肝炎では死亡しないが，劇症肝炎では70〜80％が死亡する．本症は病態が解明されていないこと，死亡率が高いこと，診断治療に専門知識が要求されることから，厚生省の難病特定疾患に指定されている．ちなみに消化器病の特定疾患として，潰瘍性大腸炎とクローン病，原発性胆汁性肝硬変症，重症急性膵炎がある．