検査と技術21巻5号

1993年04月発行

増刊号 臨床化学実践マニュアル II．日常検査における異常値への対応 6．酵素成分

（10）アンジオテンシンI変換酵素

著者： 和中佳生¹ 上野雄二¹

所属機関： ¹和歌山県立医科大学循環器内科

ページ範囲：P.142 - P.143

はじめに
　アンジオテンシンI変換酵素（ACE）は，アンジオテンシンIに作用してC末端のヒスチジン-ロイシンを離断することによりアンジオテンシンIIを生成する酵素である．ACEは同時にブラジキニンやカリジンを分解し不活化する作用も有し，キニナーゼIIとも呼ばれる．ACEは肺，小腸，前立腺など生体内に広く分布するが，特に肺をはじめとする血管内皮細胞に多く含まれる．健常者の血清ACE活性はこれら臓器からの逸脱を反映すると考えられている．
　血清中のACE活性の病態生理学的意義には不明な点が多いが，Liebermanがサルコイドーシス患者で血清ACE活性が上昇し，かつ治療に反応して低下することを報告^1）して以来，種々の呼吸器疾患，肝，腎，甲状腺疾患および糖尿病などで変動することが知られるようになった．しかし，日常の臨床検査上，本酵素活性の測定は主にサルコイドーシスの補助診断や治療効果の判定に用いられている．