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血小板は流血中に存在する最も小さな核のない細胞であり,出血時に露出された内皮下組織に粘着したりADPやトロンビンなどの各種刺激物質に反応して凝集し,その非可逆的変化により止血,あるいは血栓形成に主要な働きをしている.この機能発現,制御に細胞内Ca2+イオンがセカンドメッセンジャーとして重要な役割を担っている1).例えば,Ca2+イオノホアにより血小板は活性化され,また細胞膜の透過性を高めたスキンド血小板では外のCa2+濃度依存性に活性化する.逆に細胞内のCa2+をキレートする物質を加えることにより活性化が抑えられる.上昇したCa2+イオンにより種々の蛋白リン酸化酵素の活性化をはじめとする刺激応答機構が働くが,そのうち最も重要なものはCa2+-カルモジュリン依存性のミオシン軽鎖キナーゼの活性化で,それにより収縮蛋白であるアクチンとミオシンの重合が起こり,血小板の形態変化と放出反応がもたらされる.刺激物質の種類にかかわらず,これら血小板内Ca2+濃度上昇後の経路は基本的に同じものと考えられる.また細胞外のCa2+イオンはGPⅡb-Ⅲa複合体の構造維持と血漿中のフィブリノゲンとの結合に必須である.GP Ⅱb-Ⅲa複合体は血小板細胞膜の主要な膜糖蛋白で,これを介して血小板同士がフィブリノゲンで架橋されることが血小板凝集反応の本態である.
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