検査と技術22巻3号

1994年03月発行

今月の表紙

中皮細胞

著者： 古田則行¹ 都竹正文¹ 坂本穆彦²

所属機関： ¹癌研究会附属病院細胞診断部 ²東京大学医学部病理学教室

ページ範囲：P.223 - P.223

　中皮細胞は胸腔，心嚢腔，腹腔の内面を覆う細胞である．通常（静止状態）では単層扁平上皮である（写真a）．漿膜下への癌浸潤，炎症，肝硬変などで，滲出機転，循環障害が起こり，体腔液が貯留するとともに中皮細胞は増生，再生を繰り返し，活動的な形態を示す．これを反応性（活動性）中皮細胞と呼ぶ．扁平であった中皮細胞は，立方状，円柱状の変化し，体腔液中の剥離する．異型核を有する中皮細胞は，ときの癌細胞との鑑別に苦慮することがある（写真b）．漿膜原発腫瘍には，中皮腫がある．中皮腫のは上皮型，線維型，混合型があり，それぞれ良性と悪性がある．通常，体腔液中の見いだせるのは，上皮型および混合型悪性中皮腫である（写真c，d）．
　写真aは静止状態のある中皮細胞である（開腹時洗浄材料，パパニコロウ染色，×1,000．開腹，開胸時の体腔面擦過，洗浄を行った場合にみられる．通常ではシート状の出現形態を示す．細胞結合性の疎な細胞群で，細胞質の辺隊は不明瞭で淡く，徐々に背景に溶け込むようである．クロマチンは細顆粒状で均等分布し，濃染することはない．また，核縁は薄く円滑である，小型核小体が1〜2個みられる．