検査と技術22巻5号

1994年04月発行

増刊号 免疫検査実践マニュアル 各論 Ⅲ．血漿蛋白 3．アポ・リポ蛋白

（1）アポ蛋白

著者： 武内望¹

所属機関： ¹愛媛大学医学部臨床検査医学

ページ範囲：P.189 - P.191

■アポ（リポ）蛋白の種類と機能
　脂質は水に溶解しにくいため，血清中では両親媒性のアポ蛋白が脂質と結合し，リポ蛋白を形成して溶存している．アポ蛋白の種類はアルファベット順にAよりHまであり，その幾つかには表1に示したサブクラスおよびアイソフォームが存在する．主要アポ蛋白の分子量や機能，正常値などは表1に記載した．そのうち臨床的意義が確立し，日常実際に測定されているものはA-Ⅰ，A-Ⅱ，B₁₀₀，B₄₈，C-Ⅱ，C-Ⅲ，E，apo（a）である．A-Ⅰ，A-Ⅱは高比重リポ蛋白（HDL）を構成するアポ蛋白であり，HDLが末梢組織中のコレステロール（Ch）を取り込み，Chの処理臓器である肝臓へ運ぶため（Ch逆転送），抗動脈硬化因子とされている．一方，B₁₀₀は肝で合成され，超低比重リポ蛋白（VLDL）や低比重リポ蛋白（LDL）の骨組みとなっている．これらは肝の脂質を末梢へ転送するが，過剰になると末梢組織にChが蓄積されやすいため，動脈硬化の促進因子と位置づけられている．B₄₈はB₁₀₀のN末の48％の部分に相当し，小腸で合成されてカイロミクロン（CM）を形成し，食物より吸収された脂質の運搬に役立っている．またapo（a）はB₁₀₀にプラスミノーゲンに特有なクリングル構造が幾つも連なって結合しており，apo（a）から形成されるLp（a）はLDLとは別個に独立した動脈硬化促進因子とみなされている．