検査と技術22巻5号

1994年04月発行

増刊号 免疫検査実践マニュアル 各論 Ⅷ．感染症 1．細菌・クラミジア感染症の免疫検査

（5）スピロヘータ感染症

著者： 川端眞人¹

所属機関： ¹神戸大学医学部国際交流センター

ページ範囲：P.275 - P.278

　ラセン状菌であるトレポネーマ，レプトスピラ，ボレリア属の細菌をスピロヘータと総称する．わが国では，スピロヘータ病原体で問題となる感染症は梅毒（トレポネーマ），ワイル病（レプトスピラ），ライム病（ボレリア）の3疾患である．いずれも全身性の感染症で多彩な病像を呈し，それぞれ臨床経過に特色があり，臨床所見から診断される．しかし，臨床所見に乏しい不顕性（潜伏）感染例や，非典型的な臨床経過の症例もあり，診断が困難となる例が多い．臨床検査では直接病原体スピロヘータを証明することは難しく，手技も煩雑であるため，補助診断として免疫血清反応が広く応用される．また，いずれも病期によって病原体が血中に出現し，ことに梅毒では経胎盤感染を生じたり，輸血を介した感染の原因となるため，スクリーニングとして血清診断が活用される．