検査と技術22巻5号

1994年04月発行

増刊号 免疫検査実践マニュアル 各論 Ⅹ．輸血

5．HLA検査（抗白血球抗体を含む）

著者： 宮本正樹¹ 十字猛夫²

所属機関： ¹日本赤字社中央血液センター研究部 ²日本赤字社中央血液センター

ページ範囲：P.335 - P.339

　HLA（ヒト白血球抗原）検査は，臓器移植や血小板輸血などにおいて患者とドナー間の適合性を判断するうえで必要不可欠な検査となっている．特殊な治療を除いて白血球は輸血に必要がない．白血球を含む血液を輸血すると，HLA抗体を産生する患者が輸血の量・回数とともに増えてくる．60〜90％の患者がHLA抗体を造ると報告されている．血液の中では，赤血球以外の血球表面にHLA抗原が存在する．したがって，HLA抗体ができた患者に血小板を輸血しても，抗体により直ちに血小板が壊されてしまうので，輸血効果が上がらない．このような場合には，患者のHLA抗体を調べ，その抗体と反応しないHLA型の血小板を輸血しなければならない．本稿では，抗血清を用いた血清学的手法によるHLA抗原とHLA抗体の検査法について述べる．