検査と技術23巻8号

1995年07月発行

検査ファイル

血液凝固モニター

著者： 古籏敏文¹ 斉藤昌信²

所属機関： ¹埼玉医科大学中央検査部 ²埼玉医科大学第一内科

ページ範囲：P.642 - P.642

　凝固モニターの対象となる代表的なものとして，経口抗凝固療法とヘパリン，ヒルジンなどによる抗凝固療法がある．経口抗凝固剤にワーファリンがあり，主にビタミンKに拮抗し，肝臓で産生されるビタミンK依存性凝固第II，VII，IX，X因子およびプロテインC，Sの生成に必要なグルタミン酸のカルボキシル化への抑制と，各凝固因子の血中半減期の差異により，凝固因子活性の低下として認められる．
　臨床的なコントロールの指標としてプロトロンビン（prothrombin；PT）時間（PT秒），プロトロンビン活性（PT％），トロンボテスト（％），およびプロトロンビン時間比（PTR）が利用されている．PTは施設によって方法，試薬が異なり，正常値のとりかたもさまざまで，施設間での比較が困難であった．