検査と技術25巻4号

1997年04月発行

オピニオン

検査の成熟化

著者： 植田寛¹

所属機関： ¹佐賀医科大学附属病院検査部

ページ範囲：P.314 - P.314

●検査を取り巻く環境変化
　検査を取り巻く経営環境は，これまで経験したことのない，従来の手法が通用しない厳しい構造不況の様相を示している．環境の変化を考えるうえで，主要なポイントを3つ挙げる．①検査のマルメ化：検査室の運営上多大な影響を与えたのが，検査のマルメ化であり，強化されればされるほど，外注に絞り出される院内検査が増加する．そしてこの背景には，そうせざるを得ない，国による医療費抑制策の強化，検査浸けと批判の高い検査差益の存在，出来高払いの見直しなど，医療の抱える構造的問題が存在する．②技術開発の停滞：保険収載項目は，トータルで増加はしているものの，実際には似たような項目が増えているだけで，次代をリードするようなブレーク・スルー技術が育っていない．唯一，遺伝子検査の新しい技術に期待がかかるが，収入の面からはいまだ微々たるものである．③検査の情報化：基本的に情報化とは，“物を動かす社会”から“情報をやり取りする社会”に変化が進むことを示している．検査の現場でもベルトラインシステムの導入などで，2〜3名の技師で生化学件数の80％程度をほとんど直接手を触れずに処理可能となり，検査をするという部分の比重はますます軽くなった．多量に生み出されるデータを前に，臨床検査は“情報処理検査”といった姿に変貌した．