検査と技術25巻7号

1997年06月発行

増刊号 輸血検査実践マニュアル 各論 輸血感染症

CMV

著者： 中村良子¹

所属機関： ¹昭和大学藤が丘病院臨床病理科

ページ範囲：P.309 - P.313

はじめに
　サイトメガロウイルス（cytomegarovirus；CMV）は，βヒトヘルペスウイルス科のDNAウイルスで，先天的および後天的に種々の感染症を起こす．CMVは他のヘルペスウイルス科のウイルスと同様に，初感染後体内に潜伏感染（latent infection）し，宿主の免疫（特に細胞性免疫）が低下すると再活性化（reactivation）する^1〜3）．
　日本人の大多数は出生時の産道感染（垂直感染），生後の経母感染あるいは水平感染によりCMVの初感染を受ける．わが国成人のCMV抗体陽生率は80〜90％と高く，供血者（ドナー）のほとんどがCMVを体内に持っているため，輸血などの医療行為は，内因性CMVの再活性化，再感染または初感染の危険（リスク）を伴う．したがって，臓器移植後などの易感染性宿主（immunocompromised host），未感染妊婦，未感染妊婦からの低体重出生児（未熟児）への輸血は，抗CMV抗体陰性血または白血球除去フィルター処理の血液製剤を用いるべきである．