検査と技術26巻2号

1998年02月発行

けんさ質問箱

Q　FDPとDダイマーの不一致

著者： 尾崎由基男¹

所属機関： ¹山梨医科大学臨床検査医学

ページ範囲：P.192 - P.193

　当院ではFDP-Eキット（MBL，ラテックス凝集法），Dダイマーテスト（MBL，ラテックス凝集法）を使用していますが，Dダイマーを導入してから，FDP（－），Dダイマー（＋）という不一致例が2例連続してありました．
　症例1：総胆管炎，FDP（－）10μg/ml以下，Dダイマー（＋）2,000〜9,000ng/ml．症例2：不明熱（臨床診断），FDP（－）10μg/ml以下，Dダイマー（＋）1,000〜2,000ng/ml．これらはDIC準備状態をDダイマーのほうが早くとらえたと考えるべきなのか，それとも測定法の選択に問題があったと考えるべきなのか〔例えばFDPの測定法をLPIA法に変えれば両方（＋）になったのか〕ご教示ください．また，測定値の表現もFDP-Eキットはフィブリノゲン量に換算した蛋白量であり，DダイマーテストはDダイマーの量であることも不一致の原因となっているのでしょうか．