検査と技術26巻7号

1998年06月発行

病理検査こぼれ話

術中迅速病理診断の際のサンプリング—ホルマリン未固定の新鮮材料からの電顕，生化学，分子生物学的検索などへの展開

著者： 山崎一人¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部病理診断部

ページ範囲：P.298 - P.298

　術中迅速病理診断の際に提出されるホルマリン未固定の新鮮（ナマの）材料からいろいろな方法でサンプリングし，免疫組織化学や電顕，生化学，分子生物学的検索などへの幅広い検索の展開が，正確な病理診断ばかりでなく，細胞診や研究的な面でも寄与することが多いことを1例挙げて紹介したい．
　ある日，術中病理診断のために26歳の男性の左脛骨骨腫瘍の一部が病理室に提出された．約半年ぐらい前から左脛骨の痛みが出現し，最近になり痛みの増強と局所の熱感が出現し，整形外科を受診したそうである．X線上，左脛骨の近位側，骨幹端から骨端に骨融解像がみられ，MRI，アンギオグラフィー像より臨床的にはosteosarcoma，悪性線維性組織球腫（malignant fibrous histiocytoma；MFH），roundcell tumor（Ewing sarcomaなど）などを考えるとのことであった．