検査と技術27巻3号

1999年03月発行

トピックス

IgM型梅毒トレポネーマ抗体検査法とこれからの抗体検査

著者： 出口松夫¹

所属機関： ¹大阪大学医学部附属病院臨床検査部

ページ範囲：P.264 - P.266

はじめに
　従来より，抗体検査による感染症の診断は採血時期の異なる2種類の血清（ペア血清）を用いて行われている．しかし，この方法では診断までに数週間を必要とすることから，単一血清による迅速診断法の開発が望まれていた．
　梅毒の血清学的診断法もペア血清を用いて行われてきたが，1968年にScottiらは臍帯血中のIgM型Treponema pallidum（TP）抗体，その翌年にJulianらは成人血中のIgM型TP抗体を梅毒トレポネーマ蛍光抗体吸収〔fluorescent treponemal antibody absorption（FTA-ABS）〕法で測定し，その有用性を報告した．その後も次々とIgM型TP抗体測定法が新たに開発され，梅毒の迅速診断法としての研究がなされてきた．1980年代にはわが国においても詳細な検討が行われ，梅毒病期の推測や治癒判定に有用であるとの報告がなされている．しかし，十分な治療を行ったにもかかわらず，IgM型TP抗体の消失を見ない症例や未治療の早期梅毒においてIgM型TP抗体が検出されない症例なども報告されている．