検査と技術28巻10号

2000年09月発行

Laboratory Practice 生理　この症例をどう読むか

末梢神経の支配域に一致しない神経原性変化—針筋電図

著者： 松下和彦¹ 青木治人¹

所属機関： ¹聖マリアンナ医科大学整形外科

ページ範囲：P.1256 - P.1257

症例提示
　患者は53歳の女性．以前より肩凝りがあったが，1998年夏頃より頸部痛が出現，1999年11月頃より右手全体のしびれ感を伴うようになった．他医でビタミン剤の投与を受けるも症状改善せず，2000年2月21日，当科へ紹介された．
　初診時所見：頸椎の伸展時痛を認めたが，上肢腱反射は正常であった．また，右手掌橈側および母〜中指にかけての知覚鈍麻，母指球筋の軽度筋萎縮を認め，手根管部でのTinel様徴候（神経障害部を軽く叩くと支配領域に疼痛が放散する），Phalen test（手関節を掌屈位を保つと1分以内にしびれが増強する）が陽性であった．