検査と技術28巻13号

2000年12月発行

Laboratory Practice 血液　骨髄塗抹標本の見かた 異常細胞の見かた・1　赤芽球系の異常

1．数の異常　増加と減少

著者： 清水長子¹

所属機関： ¹慶應義塾大学病院中央臨床検査部

ページ範囲：P.1528 - P.1529

はじめに
　正常な赤血球の寿命は約120日であり，老化に伴う膜変化が目印となり，マクロファージに貪食され死滅する．赤血球の膜破壊により寿命が短くなることを溶血（hemolysis）という．寿命前に死滅する赤血球が増え，循環する赤血球が減少すると，それを補おうとして骨髄における赤血球産生能が旺盛となる．
　赤血球の死滅が産生を上回ったとき貧血が生じる．ただし，溶血があっても貧血を認めないときもある．骨髄液中における赤血球系の数の異常は，骨髄系細胞：赤芽球細胞の比率（M／E比）または赤芽球のパーセンテージ（正常域20％±5％）が指標の1つとなる．