検査と技術28巻4号

2000年04月発行

けんさ質問箱

Q　末梢血液像で好酸球高値の場合のアルカリホスファターゼ染色

著者： 桑島実¹ T．I．

所属機関： ¹香川県立中央病院臨床検査部

ページ範囲：P.382 - P.383

26歳，女性．白血球数15,000/μ1，LDH713IU/l，ヘモグロビン11.0g/dl，血小板数22万/μ1で，好中球アルカリホスファターゼ染色のオーダーがありました．しかし，血液像で好酸球が57％と増加しており（分葉核球17％，リンパ球22.0％，単球3％，好塩基球0.5％），アルカリホスファターゼ染色で好酸球と好中球の区別がつきません．桿状核球と分葉核球（アルカリホスファターゼ陰性の）を全部カウントし，好酸球と好中球の比率から補正してデータとしましたが，NAPスコア101，陽性率51％と低値を示しました．このような方法でいいのでしょうか．好中球が低値の場合はアルカリホスファターゼ染色の目的から考えると，この検査を行う意義はないのでしょうか．