検査と技術28巻7号

2000年06月発行

増刊号 血液検査実践マニュアル Part 4　溶血検査 3．検査の実際

4）異常ヘモグロビンの検出法

著者： 岡山直子¹ 服部幸夫²

所属機関： ¹山口大学医学部附属病院検査部 ²山口大学医療技術短期大学部衛生技術科

ページ範囲：P.818 - P.819

はじめに
　異常ヘモグロビン（Hb）は主としてグロビンのアミノ酸異常によるもので，多くは無症候性である．しかし，ときに溶血性貧血（不安定Hb症），まれにチアノーゼ（HbM症，低酸素親和性Hb），多血症（高酸素親和性Hb）などの症候性として見られる．鎌状赤血球症では多くの米国黒人が苦しんでいる．しばしば高速液体クロマトグラフィー（HPLC）でのHbA_1cの測定干渉をきっかけとして発見される．サラセミアはHb分子（α₂β₂）の一方のグロビンの産生低下による小球性低色素性貧血で，その重症型では溶血を呈する．非鉄欠乏性の小球性貧血はほとんどがサラセミアである．日本人の700〜1,000人に1人の割合で見られる．