検査と技術29巻1号

2001年01月発行

病気のはなし

全身性炎症反応症候群（SIRS）

著者： 平山陽¹ 平澤博之¹² 松田兼一¹

所属機関： ¹千葉大学医学部附病医院救急部／集中治療部 ²千葉大学医学部救急医学講座

ページ範囲：P.6 - P.10

新しい知見
　生体が侵襲を受けそれに対する反応として腫瘍壊死因子（TNF），インターロイキン-1（IL-1），IL-6などの炎症性サイトカイン（inflammatory cytokine）が産生され，それらが吸収され全身を循環し，炎症反応を引き起こしている状態が全身性炎症反応症候群（SIRS）である．SIRS状態の生体は一方でそれに相対する反応としてIL-1 receptor antagonist（IL-1 ra），IL-4，IL-10などの抗炎症性サイトカイン（anti-inflammatory cytokine）を産生してバランスを保ち，生体のホメオスターシスを維持しようとする．この反応をSIRSに対して，compensatory anti-inflammatory response syndrome（CARS）と呼ぶ．そして，このSIRSとCARSが混在している状態をmixed antagonistic response syndrome（MARS）と称している．
　SIRSの治療としてanti-inflammatory cytokineを投与し，人工的にCARSを発症させようとする治療も検討されてきている．