検査と技術29巻2号

2001年02月発行

検査データを考える

γ-GTP（GGT）とALPの乖離例

著者： 池田斉¹

所属機関： ¹埼玉医科大学総合医療センター中央検査部

ページ範囲：P.145 - P.147

はじめに
　γ-GTP（γ-グルタミルトランスペプチダーゼ）とALP（アルカリホスファターゼ）は，肝・胆道系の閉塞性障害のマーカーとして利用されることが一般的である．両者は胆道閉塞，胆汁うっ滞性肝障害，肝癌などで上昇する．しかし，γ-GTPはアルコールで誘導されるため，ALPとは別の挙動を示す場合も多い．一方，ALPは肝臓のほか，骨，胎盤，小腸由来のものがあり，通常5種類のアイソザイムが存在することが知られている．したがって，それらの臓器に異常のある場合，それぞれの病態を反映してALPのみが増加しγ-GTPは正常である場合がある．
　以下，実際の症例を紹介しながら記述する．