検査と技術30巻10号

2002年09月発行

増刊号 誰でもわかる遺伝子検査 Ⅱ．各論—遺伝子検査はどういうときに必要なのか 3．応用編—遺伝子検査を利用する 2）悪性腫瘍

（1）急性白血病

著者： 三谷絹子¹

所属機関： ¹獨協医科大学血液内科

ページ範囲：P.1066 - P.1069

はじめに
　血液疾患の臨床の場において汎用される遺伝子診断の技術は，サザン解析（Southern analysis），RT-PCR（reverse transcription-polymerase chain reaction，逆転写ポリメラーゼ連鎖反応）法，SSCP（single-strand conformation polymorphism，一本鎖構造多型解析）法である．これらの技術は，造血器腫瘍の詳細な病型分類を可能にするとともに，予後の予測・治療方針の決定に絶大な威力を発揮する．さらに，PCR法は微少残存病変（minimal residual disease；MRD）の検出にも極めて有用な検査である．急性白血病では，骨髄中の芽球が5％未満の状態を完全寛解と定義している．しかしながら，これは白血病が治癒したことを意味せず，残存白血病細胞が再増殖すれば再発につながる．したがって，治療効果を正確にモニターするために，微少残存病変の検出は重要である．