検査と技術30巻4号

2002年04月発行

Laboratory Practice 血液　骨髄塗抹標本の見かた 異常細胞の見かた・3　リンパ球系の異常

2．数の異常と形態異常　形質細胞の異常（2）

著者： 中竹俊彦¹

所属機関： ¹杏林大学保健学部臨床血液学

ページ範囲：P.354 - P.359

はじめに
　Bリンパ球系の異常は，①Bリンパ球になるまでの段階で腫瘍化したもの（急性・慢性リンパ性白血病），さらにBリンパ球から以降に②二次的（反応性）に生じた異常，および分化の最終段階で③形質細胞の本質的な異常，すなわち腫瘍性に起こった病態に分けて考えることができる．
　成熟Bリンパ球は，備えられた性質に対してリンパ節で特異的な抗原刺激を受けると，主に血液を経由して骨髄へ回帰して定着（ホーミング）し，その分化と成熟を支持する骨髄の支持細胞の働き（インターロイキン6；IL-6）を受けて，形質細胞へと分化・成熟する．代表的な分化の異常は多発性骨髄腫で，前回の「形質細胞の異常（1）」として解説された．