検査と技術30巻9号

2002年09月発行

病気のはなし

播種性血管内凝固症候群

著者： 岡嶋研二¹

所属機関： ¹熊本大学医学部臨床検査医学講座

ページ範囲：P.802 - P.808

新しい知見
　播種性血管内凝固症候群（dissminated intravascular coagulation；DIC）では，微小血栓が形成されると考えられているが，実際に，血管内フィブリンの分解が抑制され，微小血栓が形成される場合は，重症感染症に合併するDICである．これを直接反映する検査は，可溶性フィブリン濃度定量で，2002年に臨床応用された．また，重症感染症の予後を改善する治療はこれまでに報告がなかったが，2001年にリコンビナント活性化プロテインCが，重症敗血症の予後を改善することが報告され，TNF-α産生と微小血栓形成の両方を抑制することが，重症感染症のDIC治療には重要であることが示された．