検査と技術32巻10号

2004年09月発行

増刊号 細胞像の見かた―病理・血液・尿沈渣 第1章　病理　細胞像からここまでわかる 1．子宮頸部

3）炎症と細胞診

著者： 都竹正文¹ 手島英雄²

所属機関： ¹癌研究会附属病院細胞診断部 ²癌研究会附属病院婦人科

ページ範囲：P.886 - P.887

濾胞性(リンパ球性)頸管炎(図1)

　慢性頸管炎では表層上皮に真性ビランや偽ビラン，化生などの変化が生ずる．粘膜固有層にはリンパ球，形質細胞，単球，好中球の浸潤が見られる．通常，萎縮性腟炎の慢性化に起因して起こることが多い．細胞像は傍基底細胞主体の萎縮像を呈し，多数の成熟リンパ球と少数の類大型リンパ球，形質細胞および核の破砕物(cell debris)を貪食した組織球が散見される．これらの炎症細胞は標本中の数か所に集簇して見られる(図1-a)．悪性リンパ腫との鑑別は，出現しているリンパ球の主体が成熟型であり，その他の炎症細胞の混在が見られるなど単一性に欠ける．特に核の破砕物を貪食した組織球(tingible body macrophages，矢印)の存在(図1-b)は悪性リンパ腫を否定するポイントとなる．