検査と技術32巻10号

2004年09月発行

増刊号 細胞像の見かた―病理・血液・尿沈渣 第2章　血液　骨髄塗抹標本の見かた 6．異常細胞の見かた

3）リンパ球系の異常（2）数の異常と形態異常―⑤悪性リンパ腫の白血化（1）

著者： 清水長子¹

所属機関： ¹慶應義塾大学病院中央臨床検査部

ページ範囲：P.1090 - P.1092

　はじめに

　悪性リンパ腫はリンパ細網組織に原発する非上皮性腫瘍である．

　病理組織学的には，非ホジキンリンパ腫(non-Hodgkin's lymphoma，NHL)とホジキンリンパ腫(Hodgkin's lymphoma，HD)とに大別される．

　組織に原発する疾患である悪性リンパ腫が疑われる症例において，末梢血，骨髄の形態学的検査を実施する理由として，主病変が精査困難なときに末梢血または，骨髄血中に異常リンパ球が認められればstageと判定され治療方法が異なるためである．

　しかし，悪性リンパ腫のうちでも病型により末梢血，骨髄への浸潤する頻度は異なる．HDでは約3%の骨髄浸潤が認められるが，末梢血への浸潤は稀である．