検査と技術32巻10号

2004年09月発行

増刊号 細胞像の見かた―病理・血液・尿沈渣 第2章　血液　骨髄塗抹標本の見かた 7．FAB分類

6）M4，M4eo

著者： 清水長子¹

所属機関： ¹慶應義塾大学病院中央臨床検査部

ページ範囲：P.1180 - P.1183

　はじめに

　骨髄単球性白血病(myelomonocytic leukemia：M4)は骨髄中に骨髄球系と単球性の幼若な細胞が混在する疾患でありM4は骨髄所見と末梢血所見で診断する．表1に診断基準を示した．単球が骨髄中で20％に満たないときがあり，この場合は末梢血所見で単球が5,000/μl以上または，血清，尿リゾチーム値が正常上限の3倍以上あればM4と診断する．骨髄所見がM2で末梢血所見とリゾチームよりM4の場合がある．

　M4の一部には骨髄中に好酸球増多(5％以上)示すM4eoがある．