検査と技術32巻6号

2004年06月発行

検査じょうほう室 生化学：おさえておきたい生化学の知識

内因性の糖化アミノ酸の影響を回避するグリコアルブミンの測定

著者： 小野佳一¹

所属機関： ¹東京大学医学部附属病院検査部

ページ範囲：P.542 - P.544

文献概要

　はじめに

　グリコアルブミン(glycoalbumin，以下GA)は，グルコースがアルブミンと非酵素的に結合した糖化蛋白質で，アルブミンの生体内での半減期が17～23日^1）であることから，1～2週間の血糖値を反映する指標とされている,^2）．GAの測定は，高速液体クロマトグラフィー法(high performance liquid chromatography，HPLC法)で測定されていたが，日常検査に便利な酵素法^3）が開発されキットとして供給されるようになり^4）急速に日常検査として実施される施設が多くなっている．さらに，2004年度の診療報酬改定でヘモグロビンA_1c(HbA_lc)が外来診療料に組み込まれたことから，GAの注目度は一段と高くなっているようである．

　酵素法によるGAの測定は簡便で汎用の自動分析装置で測定できるが，高濃度のアミノ酸を含む高カロリー輸液製剤を投与されている症例では測定原理上，検体中の糖化アミノ酸を測り込み，正誤差になる4，5）．そこで，筆者らは，第一化学薬品より市販されているGA測定キット，ルシカGAを用い，最初に検体中の糖化アミノ酸を消去したうえでGAを測定するGA改良法を考案した6）．この方法について以下に紹介する．