検査と技術32巻8号

2004年08月発行

オピニオン

看護が期待する検査室

著者： 星野敬子¹

所属機関： ¹前天理よろづ相談所病院循環器内科病棟

ページ範囲：P.704 - P.704

　病院は，医療者が病気を治療するところから，患者と医療者が協同して，健康を回復あるいは保持するところへと，変化してきている．かつて医療に対して受身であった患者は，インフォームドコンセントにより，自分で治療方針を決定するようになってきた．患者の多くは，時代の流れにとまどいながらも自分自身の健康を守ろうとし，溢れる情報の中から何かを掴もうと必死になっている．しかし，時代とともに患者を取り巻く環境が変化しても，検査が「病気の診断」や「治療方針の決定」「治療の評価」をするうえで，重要な役割を果たすという本質は，なんら変わることはない．

　検査の選択・決定は，安全・安楽に検査が受けられるように，医師が患者の同意を得て行うものであるが，実施の段階では看護師が患者の精神的・身体的な面はもちろんのこと経済的な面も考慮して，調整している．入院する患者の多くは，今までと違った環境にとまどい，病気に対する不安や気持ちの動揺を感じており，医師に対する遠慮から，自分の思いが十分に伝えられない場合がある．医学の進歩がもたらした多くの検査は，病気の早期発見を可能にし，早期治療による病気の回復に貢献してきた．しかし，受ける立場に立てば検査が増えるということは，検査による拘束や苦痛なども，同時に増えるということである．決してそのことを忘れてはならない．患者の最も近くにいる看護師は，患者や家族から情報を集め，検査が適切に受けられるように，患者の代弁者となって，医師や臨床検査技師に情報を提供し，検査がスムーズに終了するように働きかけている．そのためには，医師・臨床検査技師・看護師のチームワークがとれていないと，患者は最良の状態で検査を受けることはできない．また，医療者側のみでなく，患者や家族も含めてコミュニケーションが円滑であることが重要になってくる．