検査と技術33巻4号

2005年04月発行

けんさアラカルト

―異常値となるメカニズム　1.酵素検査異常値とアノマリーの事例・4―LDと結合するベンスジョーンズ蛋白質

著者： 藤田清貴¹

所属機関： ¹信州大学医学部保健学科検査技術科学専攻病因・病態検査学講座

ページ範囲：P.386 - P.388

日常検査では病態を反映しない乳酸脱水素酵素(LD,E.C.1.1.1.27)活性異常例に遭遇することが少なくない．アイソザイム分析を行うと分画の欠損，過剰分画の出現，易動度の異なる分画などの異常パターンを呈する．この場合，頻度の最も高いのは免疫グロブリンとの結合による異常である．その出現頻度は200～400人に1人とかなり高い．

　LD結合免疫グロブリンは酵素のLDよりも免疫グロブリン側に異常があることがわかっているが，LD結合免疫グロブリンを自己抗体と考えるか否か，またある特定の病態との関連性があるのかどうか，十分な結論は得られていない．