検査と技術34巻10号

2006年10月発行

どうする？パニック値 生化学

11.血中ビリルビン濃度高値

著者： 相磯光彦¹ 滝川一¹

所属機関： ¹帝京大学医学部内科学講座

ページ範囲：P.936 - P.937

当院の基準

　当院における血清総ビリルビンの正常値は，0.1～1.2mg/dlである．直接ビリルビンの正常値は，0.1～0.4mg/dlである．当院の測定法はジアゾ反応法である．

　1 . 基準値

　測定法としては，ジアゾ反応法，化学酸化法，酵素法などがある．血清ビリルビンには直接ジアゾ試薬に反応する直接型とメタノールやカフェイン処理によりジアゾ試薬に反応する間接型とがある．直接型は抱合ビリルビンに，間接型は非抱合ビリルビンに大まかに対応するが，非抱合ビリルビンの一部や黄疸が長期にわたったときにビリルビンが非酵素的にアルブミンと共有結合して生じるデルタビリルビンもジアゾ法では直接型として測り込まれる点に注意が必要である．近年普及しているビリルビンオキシダーゼ法による直接ビリルビンはデルタビリルビンは測り込まれない．

　直接型ビリルビンと間接型ビリルビンの両者を合わせて総ビリルビンという．血清総ビリルビンの正常値は，0.2～1.1mg/dlである．直接ビリルビンの正常値は，0.0～0.5mg/dlである．間接ビリルビンの正常値は，0.1～0.8mg/dlである．抱合ビリルビンの正常値は，0.0～0.2mg/dlである．