検査と技術34巻10号

2006年10月発行

検査じょうほう室 生化学

POCTの動向

著者： 柴田宏¹

所属機関： ¹島根大学医学部附属病院検査部

ページ範囲：P.962 - P.964

文献概要

POCT出現までの背景

　臨床検査の歴史は，ヒポクラテスの時代の尿の色，臭気，量などの異常を観察することから始まり，20世紀には技術革新とともに臨床検査も進歩して分析項目は増大し，測定精度も向上した．検査を行う場所も診察室や研究室であったものが“中央化”され検査専門の部署で実施されるようになり，中央検査部門では，新規検査項目の取り込みと，急激な検体数の増加に対応するための測定の自動化が進んだ^1）．

　しかし，今日では臨床検査の重要性がますます増大するなか，大量検体の一括処理は個々の患者にとって決して最適・最速ではなくなった．救急救命センター，ICU(intensive care unit，集中治療室)，CCU(coronary care unit，心臓集中治療室)，手術室などの救急医療では，臨床検査の結果が患者の命を左右する場面もあり，超緊急に測定結果を必要とする．中央検査部門でも緊急検査体制をとっている施設も多いが，多数の検体を扱う状況では超緊急検査体制には限界がある．このような臨床検査の即時対応の要望に呼応してPOCT(point of care testing)の概念が生まれた．

参考文献

1）　河合忠，大場康寛(編)：我が国の臨床検査の歴史．エスアールエル．2000

2）　富士経済東京マーケティング本部メディカルグループ：2005 臨床検査市場．2005

3）　柴田宏，陶山洋二，伊藤睦子，他：インフェクトロールを用いたHBs抗原検出用イムノクロマトグラフィー法試薬のロット間検出感度比較．医学検査　54：880-886，2005

4）　厚生労働省安全性情報(医薬品・医療用具安全性情報170号)，厚生労働省，2001

5）　第3回POCセミナー「インフルエンザウイルス抗原検査を知る」：日本臨床検査自動化学会POC推進委員会，2005

6）　柴田綾子：緊急検査およびPOCTにおける問題点とその対応．日本臨床検査自動化学会誌　28：125-127，2003

7）　松尾収二：臨床現場におけるPOCT(point of care testing)の意義，日本臨床　62：40-43，2004

8）　厚生労働省安全性情報(医薬品・医療用具安全性情報206号)，厚生労働省，2004