検査と技術34巻11号

2006年10月発行

増刊号 新しい臨床検査・未来の臨床検査 各論 1．血液検査

6　フィブリン/フィブリノゲン分解産物(FDP)

著者： 和田英夫¹ 別所由梨²

所属機関： ¹三重大学医学部臨床検査医学 ²三重大学医学部附属病院中央検査部

ページ範囲：P.1101 - P.1103

　はじめに

　血栓形成後に，血栓を除去するため線維素溶解(線溶)現象は起こる．線溶現象は，プラスミノゲンアクチベータ(plasminogen activator，PA)がプラスミノゲンを活性化し，プラスミンを生成させることで開始される．プラスミンはフィブリンだけでなくフィブリノゲンにも作用し，フィブリン/フィブリノゲン分解産物(fibrin/fibrinogen degradation product，FDP)を形成する．フィブリン/フィブリノゲンの分解過程において各種の分解産物(亜分画)が共存する．プラスミンによりフィブリノゲンのAα鎖およびBβ鎖の一部が切断されX分画となり，さらにY分画とD分画に切断され，最終的にE分画とD分画となるのが，一次線溶で産生されるFDP(fibrinogen degradation product，FgDP)である．一方，二次線溶で産生されるFDPは，血栓形成による安定化フィブリンがプラスミンにより分解を受け，互いに異なる分子に由来するD分画2分子の結合体とE分画1分子を最小単位とするさまざまな分子のXDP(Dダイマー)である(図)．

参考文献

1）　青木延雄，長谷川淳：DIC診断基準の「診断のための補助的検査成績，所見」の項の改訂について，厚生省特定疾患血液凝固異常症調査研究班，平成4年度業績報告集，pp37-41，1988

2）　和田英夫，登勉，森美貴，他：厚生省DIC診断基準を用いたDIC診断におけるGlobal Testの評価．日本血栓止血学会誌　12(3)：197-205，2001

3）　（社)日本臨床検査薬協会(編)：体外診断用医薬品集　2004年度．

4）　安室洋子：血栓止血学的自動測定．検査と技術　33：33-39，2005

5）　遠藤武，雨宮憲彦，久米章司：線溶系分子マーカー．Medical Practice編集委員会(編)：臨床検査ガイド　2003～2004

6）　金地泰典，濱崎直孝：線溶系分子マーカー．Medical Practice編集委員会編，臨床検査ガイド　2005～2006，2005