検査と技術34巻11号

2006年10月発行

増刊号 新しい臨床検査・未来の臨床検査 各論 3．免疫血清検査

2　マトリックスメタロプロテイナーゼ-3(MMP-3)

著者： 小柴賢洋¹ 林伸英² 熊谷俊一³

所属機関： ¹兵庫医科大学臨床検査医学 ²神戸大学医学部附属病院臨床検査部 ³神戸大学大学院医学系研究科生体情報医学講座

ページ範囲：P.1194 - P.1196

　はじめに

　マトリックスメタロプロテイナーゼ-3(matrix metalloproteinase-3，MMP-3)は別名ストロメライシン-1(stromelysin-1)とも呼ばれ，インターロイキン-1(inter leukin-1，IL-1)などの炎症性サイトカインや酸化ストレスなどの刺激により関節滑膜細胞や軟骨細胞，線維芽細胞，マクロファージなどで産生誘導される蛋白分解酵素である．MMP-3はマトリックスメタロプロテイナーゼ(MMPs)のなかで最も基質特異性が低く，細胞外マトリックス，特にプロテオグリカンを分解し軟骨破壊を起すとともに，Ⅰ型やⅡ型コラーゲンを分解するMMP-1の活性化を誘導するなど，関節破壊に深く関与している．関節リウマチ(rheumatoid arthritis，RA)患者の関節液には大量のMMP-3が含まれ，血清中でも活動期に増加しC反応性蛋白質(C-reactive protein，CRP)や赤沈などの炎症マーカーと相関することが報告され^1，2），また血清MMP-3のレベルが関節病変の予後予測に使用できる可能性が示唆された．一方，痛風，変形性関節症，外傷性関節炎などでは一般に高値を示さないとされる．すなわちMMP-3は関節破壊の指標として，炎症マーカーと並んでRAの病勢を反映するマーカーであると同時に，RAの鑑別診断にも有用なマーカーであると考えられる．

参考文献

1）　Ribbens C, Andre B, Jaspar JM, et al:Matrix metalloproteinases-3 serum levels are correlated with disease activity and predict clinical response in rheumatoid arthritis. J Rheumatol　27：888-893，2000

2）　Yoshihara Y, Obata K, Fujimoto N, et al:Increased levels of stromelysin-1 and tissue inhibitor of metalloproteinases-1 in sera from patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum　38：969-975，1995

3）　熊谷俊一，西村邦宏，林伸英：免疫検査の最近の話題(2)　関節リウマチ(RA)．臨床病理　52：836-843，2004

4）　Ribbens C, Martin y Porras, M, Franchimont, N, et al:Increased matrix metalloproteinase-3 serum levels in rheumatic diseases:relationship with synovitis and steroid treatment. Ann Rheum Dis　61：161-166，2002

5）　Yamanaka H, Matsuda Y, Tanaka M, et al:Serum matrix metalloproteinase 3 as a predictor of the degree of joint destruction during the six months after measurement, in patients with early rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum　42：852-858，2000

6）　桃原茂樹，山中寿：関節リウマチの検査・診断　免疫・血清学的検査MMP-3．日本臨牀　63(Suppl1)：313-317，2005