検査と技術34巻11号

2006年10月発行

増刊号 新しい臨床検査・未来の臨床検査 各論 3．免疫血清検査

8　プロカルシトニン

著者： 舟田久¹

所属機関： ¹富山大学医学部感染予防医学講座

ページ範囲：P.1223 - P.1225

　はじめに

　プロカルシトニン(procalcitonin，ProCT)はカルシトニン(calcitonin，CT)のプロペプチドである．分子量は13kDaで，アミノ酸116個からなる．その構造はN末端ペプチド(N-ProCT)，CT，カタカルシン(CCP-)を含む(図1)．血中にはCTのほかにもCT前駆体(CTpr)のProCT，NProCT，CT-CCP-Ⅰ結合体，CCP-Ⅰが検出される．生理的条件下で，CTは高Ca血症に反応して甲状腺の傍濾胞細胞(C細胞)で生成・分泌される．C細胞の癌化した甲状腺髄様癌では無症候性の高CT血症が臨床マーカーとなる．一方，ProCTは重症細菌感染症や敗血症の患者の血中に著増するだけでなく，その濃度が重症度や死亡率と相関する．このため，ProCTには敗血症や細菌感染症の炎症マーカーとしての臨床的意義が強調されている．

参考文献

1）　Becker KL, Nylen ES, White JC, et al:Procalcitonin and the calcitonin gene family of peptides in inflammation, infection, and sepsis:a journey from calcitonin back to its precursors. J Clin Endocrinol Meta　89：1512-1525，2004

2）　Whitcher J, Bienvenu J, Monneret G:Procalcitonin as an acute phase marker. Ann Clin Biochem　38：483-493，2001