検査と技術34巻11号

2006年10月発行

増刊号 新しい臨床検査・未来の臨床検査 各論 5．感染症検査

7　抗クラミジア・ニューモニエ IgM抗体

著者： 岸本寿男¹ 安藤秀二¹

所属機関： ¹国立感染症研究所ウイルス第一部

ページ範囲：P.1261 - P.1262

　はじめに

　肺炎クラミジア(Chlamydophila pneumoniae以下，C. pneumoniae)は，ヒトを宿主として飛沫感染し，急性上・下気道感染症，また慢性閉塞性肺疾患(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)を主とする慢性呼吸器疾患の感染増悪を起こし，市中肺炎の約一割に関与することが知られている．時に集団発生があり，本邦でも家族内感染や幼稚園，小中学校，高齢者施設などにおける集団発生が報告されている．診断において，分離，抗原検出，遺伝子検出などの病原体検出は一般的でなく，血清診断が主に用いられている．血清診断には，種特異抗体を検出できる測定法として，micro immuofluorescence test(micro-IF法)が標準法とされる．しかし，キットがなく抗原作製が繁雑で大量の検体には不向きであり，判定も熟練を要するため，限られた施設で実験室診断として行われる．本邦で開発されたELISAによる抗体測定キット(ヒタザイムC.ニューモニエ)が，保険適応での臨床応用が認可されている．いずれもIgG，A，Mが測定可能であるが，IgMは特に急性感染を示唆する抗体として診断的意義が高いとされる．