検査と技術34巻2号

2006年02月発行

今月の表紙

急性骨髄性白血病FAB分類M1

著者： 高橋恵美子¹ 東克巳¹

所属機関： ¹東京大学医学部附属病院検査部

ページ範囲：P.120 - P.120

　今回は，FAB分類のM1(myeloblastic leukemia without maturation)を取り上げた．FAB分類のM1はWHO分類では骨髄系悪性新生物分類の中のⅣAcute myeloid not otherwise categorizedのAML without maturationとなる

　FAB分類のM1は，骨髄中の芽球〔typeⅠおよびtypeⅡ：少数のアズール顆粒やアウエル小体(Auer body)を認める〕が全骨髄有核細胞から非造血細胞(リンパ球，形質細胞，肥満細胞，マクロファージ)および赤芽球を除外したNEC(nonerythroid cell: bone marrow cells excluding erythblasts)の90％以上で，また前骨髄球以降の成熟顆粒球は10％未満である．さらに，芽球のPOD(peroxydase，ペルオキシダーゼ)反応もしくはSBB(Sudan black B，ズダン黒B)染色の陽性率，3％以上が条件とされている．細胞表面抗原検索では，顆粒球特異マーカーとされているCD13，CD33が陽性のことが多く，CD34陽性の例も見られる．特徴的な染色体やキメラ遺伝子異常は認められない．頻度は，すべてのAMLの約20～25％を占めるといわれている．