検査と技術34巻4号

2006年04月発行

検査じょうほう室 生化学　おさえておきたい生化学の知識

食後血糖値測定の意義

著者： 富永真琴¹

所属機関： ¹山形大学医学部臨床検査医学

ページ範囲：P.375 - P.377

文献概要

はじめに

　検査値を解釈する場合，食事や運動の影響といった生理的変動要因を考慮しなければならないことがある．血糖値はまさにそのような検査項目の代表である．これら生理的変動を受ける検査項目については解釈を単純化するため，早朝，安静，空腹時の採血が奨められてきた．このことは検査に関するすべての教科書の最初に書かれてあり，疑問を差し挟む人などいなかった．しかし，最近，心血管疾患(虚血性心疾患プラス脳卒中)との関係で食後血糖値が注目されている．

　本稿では，なぜ，空腹時血糖値ではだめなのかを解説し，また，そこから今後の検査の在りかたも考察してみたい．

参考文献

1）　Tominaga M, Eguchi H, Manaka H, et al: Impaired glucose tolerance is a risk factor for cardiovascular disease, but not impaired fasting glucose. The Funagata Diabetes Study. Diabetes Care　22：920-924，1999

2）　DECODE Study Groupu:uGlucose tolerance and mortality: comparison of WHO and American Diabetes Association diagnostic criteria. The DECODE study group. European Diabetes Epidemiology Group. Diabetes Epidemiology: Collaborative analysis of Diagnostic criteria in Europe. Lancet　354：617-621，1999

3）　Monnier L: Is postprandial glucose a neglected cardiovascular risk factor in type 2 diabetes? Eur J Clin Invest　30(Suppl 2)：3-11，2000