検査と技術34巻5号

2006年05月発行

技術講座 生化学

栄養評価におけるRTP(rapid turnover protein)の使いかた

著者： 東口髙志¹

所属機関： ¹藤田保健衛生大学医学部外科学・緩和ケア講座

ページ範囲：P.429 - P.436

新しい知見

平成18年度診療報酬改定 『栄養管理実施加算』 新設

日本静脈経腸栄養学会・NSTプロジェクトの活動成果として，2005年8月には病院機能評価項目V.5.0のなかにNSTの設置が取り上げられることとなったが，次いで2006年4月の平成18年度診療報酬改定に際して念願であった“栄養管理実施加算：120円/人/日”が新設されることになった．この“栄養管理実施加算”は，入院基本料への上乗せ加算として新設されており，名前こそNST加算ではないが，実際にはNSTを実施していないと評価されない内容となっている．これを契機に全国のすべての病院にNSTが設立され，全入院患者に栄養評価が実施されることになるのかもしれない．

参考文献

1）　東口髙志：NST(Nutrition Support Team)の役割．日外会誌　105：206-212，2004

2）　東口髙志，安井美和，二村昭彦，他：Nutrition Support Teamの新しいかたち“Potluck Party Method(PPM)”の評価と展望．静脈・経腸栄養　14：13-17，1999

3）　Higashiguchi T, Yasui M, Bessho S, et al: Effect of Nutrition SupportTeam based on the New System "Potluck Party Method (PPM)". Jp J Surg Metabol Nutri　34：1-8，2000

4）　東口髙志，五嶋博道，清水克彦，他：中核病院におけるNSTの経済効果．静脈経腸栄養　17：7-13，2002

5）　東口髙志：NST稼働の現状と今後の展望．臨床栄養　105：568-575，2004

6）　日本静脈経腸栄養学会，NSTプロジェクト実行委員会，東口髙志：NSTプロジェクト・ガイドライン．医歯薬出版，2001

7）　中井りつ子，東口髙志：血漿蛋白濃度．東口髙志(編)：NST完全ガイド．照林社，2005

8）　東口高志，五嶋博道，根本明喜，他：栄養アセスメントとは．Medical Technology　30：906-911，2002

9）　日本静脈経腸栄養学会(編)：コメディカルのための静脈・経腸栄養ガイドライン．南江堂，2000

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14) 岩佐正人：食道癌患者の栄養評価に関する臨床的研究―特に栄養評価指数(nutritional assessment index；NAI)の有用性について．日外会誌　84：1031-1041，1983

15) 小野寺時夫，五関謹秀，神前五郎：StageⅣ，Ⅴ(Ⅴは大腸癌)消化器癌の非治癒切除・姑息的手術に対するTPNの適応と限界．日外会誌　85：1001-1005，1984

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