検査と技術34巻8号

2006年08月発行

技術講座 血液

血液凝固補正試験

著者： 香川和彦¹

所属機関： ¹東京医科大学臨床検査医学講座

ページ範囲：P.735 - P.742

新しい知見

　血液凝固系の機序については，一連の酵素反応の発端として，組織因子・活性型第Ⅶ因子複合体が重要な役割を果たしていることが解明されてきた．この複合体は，直接的に第Ⅹ因子を活性化するだけではなく，第Ⅸ因子の活性化を介して第Ⅹ因子の活性化を補完していると考えられている．血液凝固系の機能を総合的に反映するAPTTやPTについても，動物臓器由来試薬から遺伝子組み換え型組織因子や合成リン脂質を利用した試薬が開発，市販されるようになってきた．血液凝固補正試験については目新しい知見はないが，多くの検査室で測定できる簡便な方法であり，工夫を重ねることで凝固阻止物質を検出できる有用なスクリーニング検査であることに変わりはない．

参考文献

1）　Wilson WA, Gharavi AE, Koike T, et al:International consensus on preliminary classification criteria for definite antiphospholipid syndrome:Report of an international workshop. Arthritis Rheum　42：1309-1311，1999

2）　新井盛夫：凝固因子インヒビター測定．検査と技術　29：961-966，2001

3）　香川和彦：プロトロンビン時間(PT)，国際標準比(PT-INR)，トロンボテスト(TT)．血栓と循環　12：373-378，2004

4）　香川和彦，福武勝幸：プロトロンビン時間と活性化部分トロンボプラスチン時間の問題点と標準化の可能性について．JJCLA　27：139-144，2002

5）　Kanaji T, Okamura T, Osaki K, et al:A common genetic polymorphism (46 C to T substitution) in the 5′-untranslated region of the coagulation factor ⅩⅡ gene is associated with low translation efficiency and decrease in plasma factor ⅩⅡ level. Blood　91：2010-2014，1998