検査と技術35巻10号

2007年10月発行

技術講座 微生物

CLSIにおけるESBLsの検出法

著者： 中村文子¹

所属機関： ¹順天堂大学病院臨床検査部

ページ範囲：P.923 - P.928

新しい知見

　CLSI(旧称NCCLS)では，Escherichia coliおよびKlebsiella pneumoniaeに対するESBLsの判定基準を2000年(M2-A7およびM7-A5)に初めて設定した．その後，本法は文書の改訂に伴い，いくつかの修正がなされている．2002年(M100-S12)はCPDX(cefpodoxime)の判定基準が高い値に変更(偽陽性，偽ESBLを減らす)され，さらに2006年(M100-S16)はProteus mirabilisが対象菌種に加わった．なお，2007年のdocument M100-S17ではESBLsに関する記述に変更はない．

参考文献

1) Paterson DL, Bonomo RAu:uExtended-spectrum β-lactamases, a clinical update. Clin Microbiol rev　18：657-686，2005

2) National Committee for Clinical Laboratory Standardsu:uPerformance standards for antimicrobial disk susceptibility tests. Approved standard, 7th ed. M2-A7, NCCLS, Wayne，2000

3) National Committee for Clinical Laboratory Standardsu:uMethods for dilution antimicrobial susceptibility tests for bacteria that grow aerobically. Approves standard, 5th ed. M7-A5, NCCLS, Wayne，2000

4) Bush K, Jacoby GA, Medeiros AAu:uA functional classification scheme for β-lactamase and its correlation with molecular structure. Antimicrob Agents Chemother　39：1211-1233，1995

5) Bradford PAu:uExtended-spectrum β-lactamase in the 21st centuryu:uCharacterization, epidemiology, and detection of this important resistance threat. Clin Microbiol rev　14：933-951，2001

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7) Nakamura T, Komatsu Mu:uSusceptibility of ESBL-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae to various antibacterial agents. Jpn J Antibiot　58：1-10，2005

8) Clinical and Laboratory Standards Instituteu:uPerformance standards for antimicrobial susceptibility testing. seventeenth information supplement (M100-S17). CLSI, Wayne，2007

9) 八木哲也，黒川博史，柴田尚宏：ESBLs遺伝子の検出法．臨床と微生物　26(増刊)：709-716，1999

10) 中村文子，小栗豊子，猪狩淳，他：臨床材料より分離されたEikenella corrodensおよびCapnocytophagaの同定と薬剤感受性．医学検査誌　47：1638-1646，1997

11) Gomez-Garces JL, Alos JI, Sanchez J, et alu:uBacteremia by multidrug-resistant Capnocytophaga sputigena. J Clin Microbiol　32：1067-1069，1994