検査と技術35巻11号

2007年10月発行

増刊号 メタボリックシンドローム健診検査技術マニュアル 各論

1. 検査前手順　1) 生理的変動，サンプリング，試料の取り扱い　(2) GLU，HbA_1c

著者： 永峰康孝¹

所属機関： ¹徳島大学医学部・歯学部附属病院診療支援部

ページ範囲：P.1124 - P.1132

血糖(glucose，GLU)

1 . サンプリングによる変動

1) 試料(サンプル)

　わが国において血糖(GLU)検査は専用の自動分析装置，汎用の自動分析装置，ドライケミストリー，SMBG(self-monitoring of blood glucose)測定器，血液ガス分析装置など，いろいろな方法で測定されている．それらに用いられる試料としては，静脈血，動脈血さらには指先や耳朶などから得られる血液が対象となる．

　本稿では，メタボリックシンドローム健診(特定健診)が，主として静脈から採血された血液を試料として行われるので，SMBG測定器や血液ガス測定装置についての解説は割愛する．

参考文献

1) 桑島正道，永峰康孝，中尾隆之：検査室での血中グルコース濃度の測定プロセスと測定値の信頼度．島健二(編)：血糖値をみる・考える．南江堂，pp33-40，2001

2) 内田壱夫，松瀬亮一，豊田恵波，他：速効性を特徴とする新しい解糖阻止法：臨床検査 31：669-672，1987

3) 松沢平吉，伊藤里美，北村弘文，他：新しい血糖測定値用採血管の解糖阻止効果．第6回日本臨床化学会夏季セミナー資料集，pp313-314，1986

4) 木下憲明，林長蔵：新しい解糖阻止剤の使用経験．第6回日本臨床化学会夏季セミナー資料集，pp318-323，1986

5) 松原朱實：臨床化学検査における生理的変動：食事の影響．生物試料分析 28：320-326，2005

6) 湯浅恒代，南與志子，永峰康孝，他：長期間(13ヶ月)の観察から算出した個人測定値の生理的変動幅．医学検査 46：720-725，1997

7) 日本臨床化学会クオリティマネジメント専門員会：生理的変動に基づいた臨床化学検査36項目における測定の許容誤差限界．臨床化学 35：144-153，2006

8) 島健二，遠藤治郎，老籾宗忠，他：グリコヘモグロビンの標準化に関する委員会報告(続)．糖尿病 39：485-493，1996

9) 永峰康孝：これだけは知っておきたい最新臨床化学検査法HbA1c．Medical Technology 27：37-45，1999

10) Nakashima K, Nishizaki O, Andoh Y, et al：Gycated hemoglobin in fractionated erythocyetes. Clin Chem 35：958-962，1989

11) 山田満廣，南口隆男，小味渕智雄：HPLC法によるヘモグロビンA1c分析時におけるサンプリングに関する問題点．臨床検査 46：451-455，2002

12) 宮下徹夫，永瀬昌史，亀井喜恵子，他：ヘモグロビンA1c測定に用いる血液試料の検討―遠沈された検体の赤血球層を試料とする場合の問題点について．日本臨床検査自動化学会会誌 29：181-189，2004

13) 宮川典子，中山洋一，内山和義，他：全自動グリコヘモグロビン測定装置Hi-AUTO A1c HA-8150の基礎的検討．新薬と臨床 46：1476-1485，1997

14) Tahara Y, Shima K：Kinetics of HbA1c, glycated albumin, and fructosamine and analysis of their weight functions against preceding plasma glucose level. Diabetes Care 18：440-447，1995

15) 松原朱實：広島県における多施設で測定した生化学主要28項目の個人の生理的変動幅の設定と許容誤差限界の有用性の評価．生物試料分析 27：221-227，2004