検査と技術35巻4号

2007年04月発行

疾患と検査値の推移

インターフェロン療法による検査値の推移

著者： 伊藤敬義¹ 井廻道夫¹

所属機関： ¹昭和大学医学部第二内科

ページ範囲：P.353 - P.359

C型慢性肝炎

1 . 疾患概念

　慢性肝炎は6か月以上持続する肝臓の炎症と定義される．多くは肝炎ウイルスの持続感染による．急性肝炎から移行した慢性肝炎は最終的には肝硬変に進展し，肝癌を発症する例も存在する．現在，慢性肝炎の70％がC型肝炎ウイルス(hepatitis C virus，HCV)，20％がB型肝炎ウイルス(hepatitis B virus，HBV)による．A型，E型肝炎は慢性化しない．C型慢性肝炎を引き起こすHCV感染は輸血(非加熱血液製剤含む)，刺青，覚醒剤など注射による感染のほか，感染ルート不明のものも約50％と多い．わが国の肝癌の原因の70～80％はHCV感染であることが判明している．現在，C型慢性肝炎の標準治療としてペグ化インターフェロン(pegylated interferon，Peg-IFN)，リバビリン併用療法が行われている．

参考文献

1）Neumann AU, Lam NP, Dahari H, et al：Differences in viral dynamics between genotypes 1 and 2 of hepatitis C virus. J Infect Dis 182：28-35，2000

2）Herrmann E, Lee JH, Marinos G, et al：Effect of ribavirin on hepatitis C viral kinetics in patients treated with pegylated interferon. Hepatology 37：1351-1358，2003

3）Sanchez-Tapias JM, Diago M, Escartin P, et al：Peginterferon-alfa2a plus ribavirin for 48 versus 72 weeks in patients with detectable hepatitis C virus RNA at week 4 of treatment. Gastroenterology 131：451-460，2006

4）Berg T, von Wagner M, Nasser S, et al：Extended treatment duration for hepatitis C virus type 1：comparing 48 versus 72 weeks of peginterferon-alfa-2a plus ribavirin. Gastroenterology 130：1086-1097，2006

5）Tokita H, Fukui H, Tanaka A, et al：Circulating KL-6 level at baseline is a predictive indicator for the occurrence of interstitial pneumonia during interferon treatment for chronic hepatitis C. Hepatol Res 26：91-97，2003