検査と技術35巻5号

2007年05月発行

私の一推し免疫染色

肝類洞血管内皮細胞の染色

著者： 森正也¹

所属機関： ¹三井記念病院病理部

ページ範囲：P.458 - P.459

文献概要

　肝細胞性腫瘍あるいは腫瘍様病変は，既存の肝組織の構築を残している．すなわち増生した肝細胞間に類洞様血管が存在する．肝細胞癌との鑑別が難しい肝細胞性腫瘍あるいは腫瘍様病変では，増生している肝細胞が正常の肝細胞と類似しているため，ヘマトキシリンエオジン染色(hematoxylin-eosin stain，HE染色)上は診断が難しい．今回のテーマは増生している肝細胞に免疫染色を行うのではなく，その間にある血管内皮に注目し，内皮細胞の性質の差から鑑別を行おうというものである．

　正常肝の類洞血管内皮細胞は，通常の血管内皮細胞とは異なり，孔あき型の内皮細胞である．免疫組織化学的には，通常の血管内皮細胞はCD31，CD34，フォンウィルブランド因子(von willebrand factor)などが陽性となる．一方，正常肝におけるこれらの血管内皮のマーカーは正常肝では中心静脈，グリソン鞘(Glisson sheath)の血管およびそのごく近傍の類洞内皮細胞にのみ陽性となる．類洞内皮細胞はこれらのマーカーは基本的に陰性である．