検査と技術35巻6号

2007年06月発行

技術講座 血液

白血病遺伝子定量検査

著者： 横田浩充¹ 矢冨裕¹

所属機関： ¹東京大学医学部附属病院検査部

ページ範囲：P.535 - P.543

新しい知見

　白血病遺伝子定量検査は，白血病病型の確定診断や治療法の決定，化学療法や造血幹細胞移植(stem cell transplantation，SCT)後の治療効果判定，再発の早期発見，予後判定，治療の層別化に利用され必須の検査へと進展した．転座型白血病を診断するキメラ遺伝子やリンパ腫，リンパ性白血病を診断する免疫グロブリン遺伝子，T細胞受容体遺伝子を対象として広く利用されている．本質的な診断情報を提供することにより診療に大きく貢献している一方で，検査法の標準化や精度管理法の確立が国際的な課題となっている．

参考文献

1) Gibson UE, Heid CA, Williams PM：A novel method for real time quantitative RT-PCR. Genome Res 10：995-1001，1996

2) Gabert J, Beillard E, van der Velden VHJ, et al：Standardization and quality control studies of ‘real-time' quantitative reverse transcriptase polymerase chain reaction of fusion gene transcripts for residual disease detection in leukemia - a Europe Against Cancer program. Leukemia 17：2318-2357，2003

3) van Dongen JJM, Langerak AW, Bruggemann M, et al：Design and standardization of PCR primers and protocols for detection of clonal immunoglobulin and T-cell receptor gene recombinations in suspect lymphoproliferations：report of the BIOMED-2 Concerted Action BMH4-CT98-3936. Leukemia 17：2257-2317，2003

4) Inoue K, Sugiyama H, Ogawa H, et al：WT1 as a new prognostic factor and a new marker for the detection of minimal residual disease in acute leukemia. Blood 84：3071-3079，1994

5) 横田浩充：Real-time PCR法(TaqMan PCR，Light cycler)による遺伝子定量．臨床病理レビュー 特集128号：180-189，2004

6) 横田浩充，北村聖：造血器腫瘍の遺伝子診断．検査と技術 25：417-425，1997

7) Emig M, Sauele S, Wittor H, et al：Accurate and rapid analysis of residual disease in patients with CML using specific fluorescent hybridization probes for real time quantitative RT-PCR. Leukemia 13：1825-1832，1999

8) Yokota H, Tsuno NH, Tanaka Y, et al：Quantification of minimal residual disease in patients with e1a2 BCR-ABL-positive acute lymphoblastic leukemia using a real-time RT-PCR assay. Leukemia 16：1167-1175，2002

9) 横田浩充，吉川直之，矢冨裕，他：造血器腫瘍核酸増幅同定検査の標準化に向けたRT-PCR法 分析誤差要因の検討―Major bcr/ablキメラmRNAの検出を例として．日本臨床検査自動化学会会誌 29：21-26，2004