検査と技術36巻10号

2008年09月発行

増刊号 これから広がる生理検査・新たにはじまる生理検査 E 呼吸機能検査

3. 鼻腔通気度検査の基礎と臨床

著者： 中田誠一¹

所属機関： ¹名古屋大学大学院医学系研究科頭頸部・感覚器外科学講座耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.1066 - P.1072

はじめに

　鼻腔通気度測定法は，嗅覚検査法と並んで鼻科学領域では二つしかない重要な機能検査法の一つである．本法は鼻呼吸状態を客観的に評価でき，保険診療点数も定められている^1）．しかるに，その普及度は耳鼻咽喉科領域においてさえ十分とは言いがたい．

　最近，睡眠時無呼吸症候群においての鼻閉がその病態および治療へ重要な鍵を握っていることが明らかになってきた．これらの際の指標となるのもこの鼻腔通気度である．

参考文献

1) 内藤健晴：鼻閉の客観化に関する研究の進歩．耳鼻・頭頸外科　72：479-488，2000

2) 内藤健晴，宮崎総一郎，野中聡：鼻腔通気度測定法(Rhinomanometry)ガイドライン．日鼻科会誌　40：327-331，2001

3) 長谷川誠，河合信孝，本橋賢一，他：鼻閉の客観的測定法　鼻腔通気度検査法，acoustic rhinometry．JOHNS　16：1547-1551，2000

4) Cole P:The respiratory role of the upper airways. Mosby Year Book, St Louis，pp63-90，1993

5) 大木幹文：鼻呼吸から口呼吸への転換とその評価法．JOHNS　12：659-662，1996

6) Tsubone H:Nasal ‘flow' receptors of the rat. Respir Physiol　75：51-64，1989

7) McLean HA, Urton AM, Driver HS, et al:Effect of treating severe nasal obstruction on the sever-ity of obstructive sleep apnoea. Eur Respir J　25：521-527，2005

8) Liistro G, Rombaux Ph, Belge C, et al:High mallampati score and nasal obstruction are associated risk factors for obstructive sleep apnoea. Eur Respir J　21：248-252，2003

9) Hasegawa M, Saito Y:Postural variations in nasal resistance and symptomatology in allergic rhinitis. Acta Otolaryngol　88：268-272，1979

10) 中田誠一，川野和弘，大木幹文，他：睡眠時無呼吸症候群における鼻腔抵抗値の体位変化．日鼻科会誌　43：391-395，2004

11) Sugiura T, Noda A, Nakata S, et al:Influence of nasal resistance on initial acceptance of continuous positive airway pressure in treatment for obstructive sleep apnea syndrome. Respiration　74：56-60，2006

12) Nakata S, Noda A, Yagi H, et al:Nasal resistance for determinant factor of nasal surgery in CPAP failure patients with obstructive sleep apnea syndrome. Rhinology　43：296-299，2005

13) 千葉伸太郎：耳鼻咽喉，口腔領域疾患と睡眠時無呼吸症候群．医学のあゆみ　214：549-554，2005