検査と技術36巻2号

2008年02月発行

失敗から学び磨く検査技術―臨床化学編

Lewis血液型Le^a陰性者のCA19-9の検査

著者： 花田浩之¹

所属機関： ¹大阪大学医学部附属病院医療技術部検査部門

ページ範囲：P.131 - P.135

文献概要

　膵臓癌ならびに胆管癌の腫瘍マーカーであるCA19-9は，膵臓癌であるにもかかわらずCA19-9が測定感度以下を示すという現象や，CA19-9が高値の際に希釈直線性が得られないことがあるが，どのように考えたらよいだろうか．

　『Le(a－b－)とCA19-9』『Le(a－b＋)とCA19-9』に分けて考えてみる．

参考文献

1) 花田浩之，竹岡啓子，野村朋子，他：CA19-9測定系における希釈乖離問題の解析．臨床病理 53：297-302，2005

2) 花田浩之，竹岡啓子，野村朋子，他：CA19-9測定系におけるLewis式血液型Le(a－b－)患者のCA19-9測定除外法の試み．日本臨床検査自動化学会会誌 29：138-148，2004

3) 池田清子，今井美保子，木杉玲子，他；健常者群におけるCA19-9値分布から求めた参考基準値，医学検査，43：1024-1028，1994

4) 成松久：ルイス抗原群の分子生物学―血液型と癌関連抗原としてのシアリルルイス抗原群．日本外科学会雑誌 97：115-122，1996

5) Vestergaard EM, Hein HO, Meyer H, et al：Reference values and biological variation for fummor marker CA19-9 in serum for different Lewis and secretor genotypes and evaluation of secretor and Lewis genotyping in a Caucusian population. Clin Chem 45：54-61，1999

6) 大川二朗，宮脇章：CA19-9のRIAとEIAとの乖離．臨床検査 38：126-127，1994

7) 川茂幸，北和田修介：測定法の違いによるCA19-9値の乖離．臨床検査 37：935-937，1993

8) 新井智子，塚田敏彦，中山年正：肝疾患検体にみられるCA19-9 EIA法偽陽性とその分子量に関する検討，臨床科学 22：238-243，1993