検査と技術36巻8号

2008年08月発行

病気のはなし

成人T細胞白血病/リンパ腫(ATLL)

著者： 高崎由美¹ 塚崎邦弘²

所属機関： ¹日本赤十字社長崎原爆病院第三内科 ²長崎大学大学院医歯薬学総合研究科附属原爆後障害医療研究施設　分子医療部門分子治療研究分野(原研内科)

ページ範囲：P.686 - P.690

サマリー

　成人T細胞白血病/リンパ腫(adult T-cell leukemia/lymphoma，ATLL)は，ヒトTリンパ球好性ウイルス型(human T-lymphotropic virus type，HTLV-1)による成熟ヘルパーT細胞の白血病/リンパ腫であり，抗HTLV-1抗体陽性，そして末梢血・組織での特徴的な細胞形態，細胞表面形質，HTLV-1の単クローン性組込みを認める．主に母乳中のTリンパ球から感染したキャリアの数%が成人となってからATLLを発症する．好発地域は，西南日本沿岸地域，カリブ諸島，アフリカ諸国である．ATLLはaggressive typeの急性型，リンパ腫型と，indolent typeの慢性型，くすぶり型の4亜型に分類される．indolent ATLLは原則的に急性転化するまで経過観察されるが，aggressive ATLLに対しては多剤抗癌剤療法，同種造血幹細胞移植による治療成績に進歩が示されつつある．

参考文献

1) Takatsuki K (ed):Adult T-cell Leukemia. Oxford University Press, New York，1994

2) IARC Working Group on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans:Human immunodeficiency viruses and human T-cell lymphotropic viruses. IARC Monographs on the evaluation of carcinogenic risks to humans, IARCPress, Geneva，1996

3) 渡邉俊樹，上平憲，山口一成(編)：HTLV-1と疾患．文光堂，2007

4) 塚崎邦弘：成人T細胞性白血病・リンパ腫の治療の進歩．高久史磨，溝口秀昭，坂田洋一，他(編)：Annual Review　血液2007．中外医学社，pp170-182，2007

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