検査と技術37巻10号

2009年09月発行

増刊号 顕微鏡検査のコツ―臨床に役立つ形態学 V　細胞診 総論 1　基礎知識

1　細胞所見とその表現

著者： 古田則行¹

所属機関： ¹癌研究会有明病院付設細胞検査士養成所

ページ範囲：P.1128 - P.1130

はじめに

　細胞診には大別して二つの目的がある．一つは“スクリーニング”と呼ばれているもので，いわゆる“はく離細胞診”である．これは婦人科子宮頸部擦過スメアや，喀痰，尿などが検体となり，細胞診標本の中から，癌細胞や異型細胞を見つけだすことを目的とする．もう一つは“同定”と呼ばれているもので，腫瘍性病変から針穿刺などで細胞を採取し，細胞診標本中の細胞が良性か悪性か，さらに腫瘍名を判定することを目的とする．

　細胞診の目的により対象となる細胞は異なるが，細胞診で見つけだす細胞，同定・判定すべき細胞はいずれも“正常ではない細胞”，“異常細胞”である．ここでは“異常細胞”の細胞所見について取り上げる．

　異常細胞，すなわち異型細胞，癌細胞の細胞所見は，正常細胞を基準とし，正常細胞との違い，隔たりを“細胞所見”として表現している．また，腫瘍性病変では扁平上皮癌細胞の表現に“ヘビ状”，“オタマジャクシ状”といった細胞診独特の表現もあり，これらについても触れる．